As varices son unha enfermidade que se basea nun aumento irreversible do diámetro das veas e na perda da función das válvulas venosas.
Onde está o segundo corazón
Para comprender as causas das varices, é necesario recorrer aos detalles específicos da estrutura e modo de funcionamento do sistema venoso.
As veas refírese aos vasos sanguíneos que levan sangue de tecidos e órganos. A diferenza das arterias, que transportan o sangue do corazón e o distribúen de arriba a abaixo, a maioría das veas do corpo flúen de abaixo a arriba. A principal forza motriz das arterias é a enerxía das contraccións do corazón. No camiño cara aos órganos, está case completamente consumido e non pode garantir un retorno estable do sangue ao corazón.
As características estruturais do sistema venoso axudan a manter o fluxo sanguíneo completo. Pódense dividir en:
- central;
- periférico.
As centrais son a presión arterial residual, que se transmite ás veas despois de que o sangue pasou polo sistema arterial, e o efecto de succión do diafragma. É un tabique muscular que separa a cavidade torácica do abdome. Os grandes vasos venosos pasan polo diafragma. Ao inspirar afúndese e comprime os vasos venosos; ao exhalar, sobe. Estes movementos actúan como unha bomba e axudan a que o sangue fluya polas veas ata o corazón.
Os factores periféricos inclúen:
- Bomba de veas musculares;
- válvulas venosas;
- ton venoso.
O papel destes factores no torrente sanguíneo é tan grande que se lles chama o segundo corazón do corpo.. . . O mal funcionamento de calquera deles pode ser o punto de partida para o desenvolvemento de varices.
Bomba músculo-venosa
A principal forza que fai que o sangue fluya dos órganos ao corazón é a contracción dos músculos que rodean as veas. Isto chámase bomba de veas musculares. Ao camiñar, facer exercicio, as fibras musculares contraen, isto leva a un estreitamento da luz dos vasos venosos, o que empurra o sangue nas seccións anteriores.
Válvulas venosas
Para evitar que o sangue volva no momento en que as fibras musculares se relaxan, hai válvulas nas veas. Son excrecencias na superficie interna da parede do vaso que son unha fina placa elástica. As válvulas están dirixidas cara ao corazón.
O principio do seu traballo é o seguinte: cando as fibras musculares se relaxan e o sangue volve ao fondo pola gravidade, entra no espazo formado pola folla da válvula e a parede do vaso. A presión creada polo sangue nesta zona fai que as válvulas se pechen, evitando que volva.
Ton venoso
O ton venoso garante o mantemento e a regulación da capacidade vascular. Proporciona o tecido conxuntivo e as fibras musculares que forman a parede da vea. As células nerviosas especiais, que están situadas no grosor dos vasos sanguíneos, responden á presión arterial sinalando as células musculares e as fibras do tecido conxuntivo. O lume da vea redúcese, o que fai que o sangue se mova ao corazón.
Así, o funcionamento estable do sistema venoso depende do correcto funcionamento de todos os seus compoñentes. Comprender estes mecanismos significa facer o tratamento das varices o máis eficaz posible.
Entre causa e efecto
Ata a data, non existe unha teoría uniforme sobre o desenvolvemento das varices. A principal dificultade é separar a causa directa da enfermidade e as condicións que só contribúen á súa manifestación.
A enfermidade das veas varicosas é unha condición xenética que se manifesta só cando se expón a certos factores desfavorables.
Nas persoas propensas a varices, observouse un trastorno conxénito da estrutura da parede vascular e unha diminución do número de válvulas. Como resultado, sofren dous dos mecanismos máis importantes do fluxo sanguíneo dos órganos ao corazón: o ton venoso diminúe e o aparello da válvula non funciona.
O desenvolvemento simplificado da enfermidade neste caso é o seguinte. O sangue, que é empuxado a través dos vasos debido á contracción muscular, tende a descender baixo a influencia da gravidade durante a fase de relaxación das fibras musculares. Se hai algunhas válvulas venosas, ou se as súas válvulas non poden pechar eficazmente a luz do vaso, o sangue flúe de volta ás seccións inferiores. Con elasticidade e elasticidade insuficientes da parede da vea, hai unha expansión pronunciada do diámetro do vaso. Isto fai que as valvas das válvulas se separen máis para que aínda poida fluír máis sangue cara abaixo. Desenvólvese un círculo vicioso patolóxico. Estas son varices.
Non obstante, nun corpo san, mesmo con cambios conxénitos nos vasos venosos, a enfermidade non se desenvolve. Para que este mecanismo funcione, hai que influír nun ou máis factores adversos. Estes inclúen:
- Modo de vida;
- hipodinamia;
- Obesidade;
- desequilibrio hormonal;
- Embarazo.
modo de vida
As características do estilo de vida aumentan a presión nas veas, o que leva a un aumento do estrés na parede vascular.
Isto obsérvase con máis frecuencia cando se está de pé ou se está sentado durante longos períodos de tempo e cando se realizan traballos que impliquen levantar pesos constantemente. O desenvolvemento das varices é provocado por roupa interior axustada, jeans, apertando veas grandes ao nivel dos pregamentos inguinais. A dieta tamén é importante: o consumo de alimentos refinados, a falta de froitas e verduras frescas no menú diario - fontes de fibra. Tal dieta leva ao desenvolvemento de estreñimiento, que aumenta a presión intraabdominal.
Hipodinamia
Sábese que os músculos son o segundo corazón das veas; a súa contracción comprime as paredes dos vasos e o sangue móvese. Este mecanismo circulatorio pérdese nun estilo de vida sedentario. O grao de acumulación muscular tamén xoga un papel importante: canto mellor se desenvolva o músculo, máis fácil será afrontar o traballo estimulante do sangue. Esta é a razón da rara aparición de varices nos atletas.
obesidade
A obesidade é un factor de risco fiable para o desenvolvemento de varices nas mulleres. Ao mesmo tempo, non existía esa dependencia nos homes.
Desequilibrio hormonal
As hormonas sexuais femininas - estróxenos, progesterona- actúan sobre a parede da vea en cantidades que superan as normas fisiolóxicas e reducen o seu ton. Isto débese á destrución gradual das fibras de unión, que lles dan a súa forza e elasticidade. Os anticonceptivos hormonais, medicamentos hormonais usados para tratar a menopausa, xogan un papel importante no desenvolvemento das varices.
embarazo
Un aumento do volume sanguíneo circulante, a compresión de grandes veas polo útero que corren detrás da parede posterior e un aumento da presión intraabdominal fan do embarazo unha das principais causas de varices nas mulleres.